Коронавирустар жаңа емес; Бұл дүниедегі кез келген нәрсе сияқты ескі және адамдар арасында ғасырлар бойы суық тиюді тудыратыны белгілі. Дегенмен, оның соңғы нұсқасы «SARS-CoV-2» қазіргі уақытта тудыратын жаңалықтарда КОВИД-19 пандемия жаңа.
Көбінесе суық тию (қоздырғышы короновирус және басқа да вирустар риновирустар сияқты) тұмаумен шатастырылады.
Тұмау мен суық тию, бірақ екеуі де ұқсас белгілерді көрсетсе де, олар әртүрлі себептерден туындайды вирустар мүлдем.
Тұмау немесе тұмау вирустар арасында рекомбинацияға байланысты пайда болатын антигендік ығысуды тудыратын сегменттелген геномы бар вирустар сол тектес, осылайша иммундық жауапты генерациялауға жауапты вирус бетіндегі белоктардың табиғатын өзгертеді. Мұны антигендік дрейф деп аталатын құбылыс одан әрі қиындатады вирус жинақтаушы мутациялар (оның өзгеруі ДНК құрылымы) беткі белоктардың табиғатында өзгерістер тудыратын уақыт аралығында. Мұның бәрі оларға қарсы ұзақ уақыт бойы қорғайтын вакцина жасауды қиындатады. 1918 жылы миллиондаған адамның өмірін қиған испан тұмауының соңғы пандемиясы тұмау немесе тұмаудан туындаған. вирус. Бұл коронавирустардан ерекшеленеді.
Жалпы суықтың пайда болуына жауапты коронавирустар, екінші жағынан, сегменттелген геномға ие емес, сондықтан антигендік ығысу болмайды. Олар ең аз вирулентті болды және кейде зардап шеккен адамдардың өліміне әкеледі. Вируленттілігі коронавирустар әдетте тек суықтың белгілерімен шектеледі және ешкімді сирек ауыртады. Дегенмен, кейбір вирулентті түрлері болды коронавирустар жақын өткенде, атап айтқанда, 2002-03 жылдары Оңтүстік Қытайда пайда болған және 8096 жағдайды тудырған ЖРВИ (ауыр жедел респираторлық синдром) және 774 елде 26 адам қайтыс болды және 9 жылдан кейін 2012 жылы пайда болған MERS (Таяу Шығыс респираторлық синдромы) Сауд Арабиясы және 2494 жағдай туғызды, нәтижесінде 858 елде 27 адам қайтыс болды1. Дегенмен, бұл эндемиялық күйінде қалды және салыстырмалы түрде тез жоғалып кетті (4-6 ай ішінде), мүмкін оның аз вирулентті сипатына байланысты және/немесе оқшаулаудың тиісті эпидемиологиялық процедураларын орындау арқылы. Демек, сол кезде қомақты қаражат салудың және мұндай ауруға қарсы вакцина жасаудың қажеті жоқ еді короновирус.
Ең соңғы нұсқа of короновирус, роман короновирус (SARS-CoV-2) SARS және MERS-пен байланысты сияқты2 адамда өте жұқпалы және вирулентті. Ол алғаш рет Қытайдың Ухань қаласында анықталды, бірақ көп ұзамай эпидемияға айналды және пандемия түрінде бүкіл әлемге тарады. Таңдаулы географиялар бойынша бұл жылдам таралу тек генетикалық конституцияның өзгеруінен туындаған жоғары вируленттілігі мен жұқпалылығына байланысты болды ма? вирус немесе, мүмкін, мүдделі ұлттық/трансұлттық органдарға хабарлау арқылы уақтылы эпидемиологиялық араласудың болмауына байланысты, бұл уақтылы оқшаулау шараларына жол бермеді, осылайша осы уақытқа дейін миллионға жуық өлімге әкеліп соқтырды және әлемдік экономиканы тоқырауға әкелді.
Бұл адамзат тарихында алғаш рет бар короновирус оның геномында өзгерістерге ұшырады, бұл оны қазіргі пандемияға жауапты жоғары вирулентті нұсқаға айналдырды.
Бірақ SARS-CoV-2-ні соншалықты вирулентті және жұқпалы ететін антигендік дрейфтің соншалықты күшті болуына не себеп болуы мүмкін?
Ғылыми қоғамдастықта SARS-CoV-2 пайда болуына нұсқайтын бірнеше теориялар бар3,4. Техногендік пайда болуын жақтаушылар вирус SARS-CoV-2-де байқалған геномдық өзгерістердің табиғи түрде дамуы өте ұзақ уақытты алады деп санайды, ал басқа зерттеулер оның табиғи шығу тегі болуы мүмкін деп санайды.5 өйткені егер адамдар жарататын болса вирус жасанды түрде неліктен олар ауыр ауру тудыратындай вирулентті, бірақ адам жасушаларымен оңтайлы емес байланысатын субоптималды пішінді жасайды және ол белгілі омыртқаның көмегімен жасалмаған. вирус.
Қалай болғанда да, істің фактісі белгілі дерлік зиянсыз болып қала береді вирус 2-18 жыл ішінде жеңіл вирулентті SARS/MERS және ақырында жоғары жұқпалы және вирулентті түрге (SARS-CoV-20) айналу үшін генетикалық өзгерістерге ұшырады, әдеттен тыс болып көрінеді. Арасында континуум болатын мұндай күрт антигендік дрейфтің қалыпты жағдайда, Жер-Ананың зертханасында, қысқа уақыт ішінде болуы екіталай еді. Тіпті бұл шындық болса да, ең таң қалдыратыны, мұндай таңдауды тудырған экологиялық қысым. эволюция?
***
Әдебиеттер тізімі:
- Падрон-Регаладо E. SARS-CoV-2 вакциналары: басқа коронавирус штаммдарынан алынған сабақтар [басылым алдында интернетте жарияланған, 2020 сәуір 23 ж.]. Жұқтырыңыз. 2020;9(2):1-20. doi: https://doi.org/10.1007/s40121-020-00300-x
- Ляншэн З, Фу-мин С, Фэй Ц, Чжэнго Л. 2019 жылғы коронавирус романының шығу тегі мен эволюциясы, Клиникалық жұқпалы аурулар, 71-том, 15-шығарылым, 1 тамыз 2020 жыл, 882–883 беттер, DOI:https://doi.org/.1093/cid/ciaa112
- Моренс ДМ, Бреман Дж.Г., және т.б. 2020. COVID-19-ның шығу тегі және оның неліктен маңыздылығы. Американдық тропикалық медицина және гигиена қоғамы. Интернетте қол жетімді: 22 шілде 2020 ж. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0849
- Йорк A. Жаңа коронавирус жарқанаттардан ұшып кетеді ме? Nat Rev Microbiol 18, 191 (2020). DOI:https://doi.org/10.1038/s41579-020-0336-9
- Андерсен К.Г., Рамбо, А., Липкин, В.И т.б. SARS-CoV-2 проксимальды шығу тегі. Nat Med 26, 450–452 (2020). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-0820-9.
***
